この子供は寧夏省出身で、複雑な合指症を患っていました。両手の中指と薬指は単純に癒合しているのではなく、末節骨が完全に癒合しており、指が「ダイヤモンド」の形をしています。状況はかなり困難でした。子供が3年半指の分離手術を行いました皮膚移植なしで子供の手を解放し、単一操作.
初期診断
家族にはまれな遺伝性の合指症があり、母親はあらゆる場所で医師の診察を受けていました。
母親によると、合指症は遺伝性だったが、他の家族の状態についてはあまり詳しく語らなかった。この子の叔母の中にも合指症の人が何人かおり、そのうちの一人は生後8か月の胎児の検査中に合指症であることがわかった。
初期診断
この病気は遺伝性であるため、母親は指分離手術についてよく知っていました。しかし、家族が以前に受けた手術では満足のいく結果が得られなかったため、母親は子供をどこに治療に連れて行くべきか迷っていました。
両親が私に会いに来たとき、2つの要望がありました。
まず、彼らは分離後に指がまっすぐになることを望みました。
第二に、両親は皮膚移植を希望しませんでした。両親は、この子の場合のように指を切断すると皮膚の欠損が顕著になり、皮膚移植を行うと大量の皮膚を採取する必要があり、大きな傷口になってしまうことを知っていました。さらに、両親は皮膚移植後の合併症の可能性を懸念していました。
子供の症状を検査した結果、子供の状況は複雑であるにもかかわらず、比較的ユニークな手術設計で子供の手の配置を矯正できると確信しました。指を分離した後、人工真皮皮膚の欠陥を隠すために、子どもの体から皮膚を採取する必要がなくなるこのアプローチにより、いくつかの合併症を効果的に予防し、手の傷跡を最小限に抑え、体の他の部分への追加の損傷を回避できます。
お母さんはそれを聞いてとても喜んで手術計画に同意し、術前の計画通り手術は無事に終わりました。
初期診断
術後の包帯交換とケア母親は術後の包帯交換をとても上手にやってくれました。
指の分離手術後、包帯の交換は手術の重要な部分でした。子供は寧夏から来たため、かなり遠く、私は両親に、最初は地元の病院か自宅で包帯を交換してもらえるよう提案しました。しかし、約1か月後、包帯の交換のために私のクリニックに来なければなりませんでした。母親はこの勧めに忠実に従い、手術後約1か月間、子供の傷が完全に治るまで武漢に滞在しました。
フォローアップ検査
家に帰ってからも母親は怠けなかった。彼女は毎晩、子供に装具を着けさせ、傷跡を薄くする軟膏を塗り、機能訓練に付き添いました。
フォローアップ検査
手術から8か月後、子どもが経過観察のために診察に来たとき、母親はとても喜んでいました。彼女は席に着くとすぐに、手術後の子どもが遊んでいる様子を生き生きと描写しました。
遊びに行くと、昔彼女を知っている人たちが驚いて「あの子の手は癒着してなかった？どうやって治ったの？私の記憶違いかと思ったよ！」と聞いてきた。指は昔はダイヤモンド型だったのに、今ではほとんど目立たないからだ。
フォローアップ検査
子供が両手を伸ばしたとき、手の位置合わせが良く、傷跡も特に目立たず、見た目も機能も良好な状態であることに気づきました。同時に、私は両親に、子供はまだ成長中であり、夜間も装具を使い続け、機能訓練をさらに強化する必要があることを思い出しました。
次回の検査で、お子様のさらなる回復が見られることを祈っています。また、お子様の健やかな成長と明るい未来を祈っています。