この子のケースは比較的複雑でした。右手には6本の指があり、余分な親指はカニの爪に似ていました。このような「カニ爪親指」は多指症の中でもより複雑な形態の一つであり、標準的な手術とは異なる外科的アプローチが必要です。
その結果に満足していることを表明するために、その子の母親は次のような面白いコメントをしました。
まったく手術が行われていないように見えます。
手術前と手術後の比較
彼女の言葉は曖昧に聞こえるかもしれませんが、子供の手をできるだけ正常に近づけたいという親のシンプルでありながら深い希望を見事に捉えています。
両親は私に相談する前に、他の医師に相談していました。しかし、症状の複雑さを考えると、満足のいく手術計画を見つけることができませんでした。
余分な指を切除するのは難しいことではありませんでした。彼らを悩ませたのは、瘢痕、創傷治癒、および手術後の手の機能に関する懸念でした。
手術前: カニ爪多指症
結局、家族が河南省から私に相談に来てくれました。話し合いを重ねた結果、私は手術を行い、6本指だった子どもの手を5本指に戻しました。
経過観察中に保護者の方に聞いてみたところ、4 つの重要な質問:
1. 子供はまだ装具を着用していますか?
母親は、手がよく回復したと感じたので、装具の使用を早めにやめたと答えた。
フォローアップ
多くの親は、子供の回復が進んでいるのがわかると装具の使用をやめます。この気持ちは理解できますが、術後の回復には長いプロセスがかかります。矯正器具は通常、少なくとも6か月間装着する必要があります。特に、指に触れたときに指がぐらつくと感じる場合は、装具をすぐに中止すると回復に影響を与える可能性があります。
お子さんの指が成長したと感じますか？
母親は指が大きくなっているのを確認し、装具を調整しているときに、以前のサイズが合わなくなっていることに気づきました。子供の指のサイズが大きくなったことが、彼女に計り知れない喜びをもたらしました。
3. 子供はペンを持つ練習をしましたか?
母親は首を振って、その子の祖母が反対していたと説明した。祖母は、手術後に子どもが指に負担をかけたり、傷つけたりするのではないかと心配していた。親たちも躊躇し、機能訓練中に関節に負担がかかることを避けた。
私は子供に対する彼らの気遣いに共感します。ただし、ファンクショナルトレーニングは不可欠です。
フォローアップ
書くには正しい手の姿勢と指の制御された使用が必要であり、骨の成長を刺激するため、特にペンの持ち方を練習します。これはおもちゃをつかむのと似ており、正しい姿勢で物を持つことは優れたトレーニングになります。練習用に太いクレヨンなどを用意するよう勧めました。
4. 子供の手の機能はどうですか?
母親は、この子は右手を使うのが大好きで、よく家事を手伝ってくれると嬉しそうに話してくれました。
これは、子供が自然に手を動かしていることを示す素晴らしい兆候です。このような積極的な使用により、回復が大幅に加速されます。
フォローアップ
実際、子供は大きく進歩し、屈曲と伸展の動きを上手に行うことができました。両親も安心して喜んでくれました。私は彼らに、装具の使用を継続し、一貫したトレーニングを維持するようアドバイスしました。時間をかけて粘り強く続ければ、親指の回復は予想を超える可能性があります。