小児軸後多指症の治療

小児の軸後多指症（尺骨多指症）は、手の尺骨の境界に副指として現れます。外科的管理は、一般的な切除アプローチではなく、構造解剖学によって決定される必要があります。

小児軸後多指症の治療と再建手術
医学的にレビューされた人:チェン・ジャンハイ、医学博士 |主任小児手および顕微鏡外科医
臨床範囲:小児尺骨多指症（A型およびB型）、複雑な重複、および再手術
対象読者:小児外科医、整形外科専門医、医療観光機関、紹介病院

当社は、国際的な小児病院、整形外科の販売代理店、ヘルスケア コーディネーターと提携して、小児の手の複雑な変形に対する手術計画と治療を提供します。

詳細な手術提案、推定治療スケジュール、および予備的な費用体系を受け取るには、次の情報を提供してください。

臨床写真:5 つの角度（掌、背側、尺骨、橈骨、機能グリップ）からの高解像度写真。-
放射線写真データ:骨の配置と第 5 中手骨との関節の関節を示す単純 X 線（AP および側面像）-。

患者歴:年齢、影響を受けた手（左/右/両側）、以前の結紮試行、および機能上の懸念。

新生児の単純な B 型ナビンに対しては縫合またはクリップ結紮が行われることもありますが、公表された臨床証拠は一次外科的切除の重要な利点を強調しています。

神経腫の予防:外科的直接視覚化により、外科医は副指神経を特定し、緊張下で近位側で切除し、神経断端を隣接組織の奥深くに埋めて、痛みを伴う神経腫の形成を防ぐことができます。

審美性と傷跡の制御:比較研究によると、縫合糸結紮では、外科的切除と比較して残存隆起、盛り上がった瘢痕、虚血に関連した皮膚色素沈着の発生率が高いことが示されています。{0}}

構造上の安全性:単純な結紮では、中間およびタイプ A の症例に存在する骨格の重複、関節の不安定性、または異常な腱の挿入に対処することはできません。

骨、関節、腱を含むタイプ A の重複の場合、私たちの手術プロトコールは長期的な手の機能と成長の維持に重点を置いています。{0}

数字の選択と解剖学的マッピング

術前の身体検査とレントゲン写真により、どの指が優れた関節安定性と屈筋/伸筋腱機能を備えているかが確認されます。

アクセサリーデジタル神経高結紮

追加の指に供給する副指神経を分離し、近位で切開し、切除し、深部軟組織に引っ込めます。

関節包と側副靱帯の再建

重複した指が中手指節関節（MCP）または指節間関節（IP）を共有している場合、術後の側方偏位や関節の弛緩を防ぐために、側副靱帯が保存された第 5 指に再付着されます。{0}}

腱の-ルート変更と軟組織の輪郭形成-

異常な屈筋または伸筋の挿入は、指の動きのバランスをとるために移植されます。皮弁は、小児の成長期の線状瘢痕拘縮を除去するために Z{1}} 形成技術を使用して閉じられます。

チェン・ジャンハイ博士が率いる私たちの医療チームは、小児の手の再建手術と顕微手術による修復を専門としています。

実績のある臨床ボリューム:Wassel IV-D の親指の重複、合指症の解放、微小血管のない皮弁の移植など、複雑な小児の手の再建における広範な症例履歴。-

先端材料の応用:小児患者の皮膚被覆率を高め、瘢痕の圧迫感を軽減するために人工真皮マトリックスを利用した臨床経験。

グローバルな患者ケア:多言語の医療翻訳、術前計画、術後リハビリテーションの遠隔ガイダンスなど、標準化された国際的な患者プロトコル{0}}。-

タイプ B 切除:術後 7-10 日目に包帯を交換します。傷跡管理 (シリコンゲル/シート) は 2 ～ 3 週間で開始されます。

タイプ A の再構成:関節靱帯の修復を保護するために副木またはギプスによる 3 ～ 4 週間の固定と、その後の体系的な小児理学療法が行われます。

このページで提供される情報は、専門的な教育目的および機関の事例評価のみを目的としています。これは、対面での医学診断や臨床相談に代わるものではありません。-外科的推奨、タイミング、結果は、個々の解剖学的評価と患者特有の要因によって異なります。-

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